ПУТЕШЕСТВИЕ В МИР ПРИРОДЫ
с Галиной Джураевой

Сила природы для здоровья и красоты!
logo
Лого

Что делать при защемлении седалищного нерва Лечебная гимнастика

Автор:

0

массаж

Приветствую вас, уважаемые читатели! Это заболевание встречается достаточно часто у мужчин и женщин. Что делать при защемлении седалищного нерва? Разберем методы лечения этой патологии. Прежде чем приступим к рассмотрению лечения, нужно разобраться в диагностике.

Содержание статьи

    В предыдущей статье мы рассмотрели причины возникновения воспаления седалищного нерва и его симптомы.

    Врач, который занимается постановкой диагноза и назначением лечения — невролог. Но, тем не менее, заподозрить патологию может абсолютно любой специалист. К врачу нужно обращаться обязательно, если вы почувствовали дискомфорт и боли в ноге.

    Следует сделать это незамедлительно, если помимо боли вы обнаружили у себя следующие симптомы:

    • Высокая температура, выше 38 градусов
    • Отек и покраснение кожи нижней конечности
    • Затруднение передвижения
    • Онемение кожи голени, бедра, промежности, затруднение мочеиспускания

    Невролог тщательно соберет анамнез, спросит о ваших жалобах, проведет осмотр.

    что делать при защемлении седалищного нерва

    С помощью неврологического молоточка доктор проверит рефлексы. На больной ноге они будут снижены, в частности ахиллов рефлекс, затем врач с помощью специальной иголочки и кисточки проверит чувствительность. Она также может быть снижена. Доктору нужно проверить мышечную силу, работу мышц сгибателей и разгибателей. Также врач проверяет симптомы натяжения: симптомы Вассермана и Лассега.

    Больного просят поднять выпрямленную ногу. При воспалении и боли в области нерва, человек этого сделать не сможет, только приподнимет ногу на несколько сантиметров вверх. Дальше не получится из-за боли. Это классические симптомы при воспалении седалищного нерва.

    больной

    Иногда возникает парез — ослабление движений в ноге, страдают пальцы. Больной не может встать на носки либо на пятки.

    Уточнение диагноза

    Для уточнения диагноза назначают необходимые обследования:

    • Анализ крови: общий и биохимический. Анализы могут дать информацию о том, есть ли в организме воспаление, показать истинную причину ишиаса. Возможно, это вторичная патология из-за болезней в соседних органах.
    • Рентгенография нужна для обследования позвоночника и костей таза. Бывает, что нерв ущемляется в результате остеохондроза, спондилеза, спондилолистеза. Это будет видно на снимке. Снимок таза и тазобедренного сустава нужен для исключения суставной патологии, так как артриты и артрозы тоже дают интенсивную боль, которая может захватывать всю ногу.
    • КТ — достаточно современный, быстрый метод. Он позволяет визуализировать кости, суставы и найти причину воспаления. Минус КТ в том, что аппарат хорошо видит кости, но хуже, чем МРТ визуализирует мозговые структуры и нервную ткань. Также больной получает большую дозу облучения. Поэтому без надобности делать КТ не рекомендуется.
    • МРТ — метод обследования, который позволяет выявить грыжи и протрузии, которые теоретически могут сдавливать нервный корешок, вызывать боль.

    К остеохондрозу, а затем к грыже приводит:

    • неправильная осанка
    • недостаточная физическая активность
    • избыточный вес
    • миофасциальный синдром
    • чрезмерная подвижность позвонков

    Все это может послужить катализатором ишиаса.

    При сдавливании нервного корешка в поясничном отделе позвоночника, например в результате протрузии и грыжи, снижаются рефлексы и чувствительность в соответствующей зоне поражения, появляется слабость в мышцах, которые иннервируют пораженные корешки. Например, при грыже диска 5 поясничного позвонка будет снижение чувствительности в области стопы и голени, слабость мышц разгибателей большого пальца.

    • Электронейромиография проверят, работает ли нерв, идет ли по нему нервный импульс из головного мозга.

    Стадии ишиалгии

    1.Рефлекторная. Беспокоят сильные боли, напряжение мышц, повышенное потоотделение

    ишиас

    2.Корешковая. Присоединяется нарушение чувствительности, снижение рефлексов, мышечной силы

    3.Сосудисто-корешковая. При сдавлении соответствующей артерии возникают стойкие расстройства чувствительности, уменьшение объема (гипотрофия), выраженная слабость в мышцах, которые иннервируются сдавленным нервом.

    4.Миелопатия. Сдавление спинного мозга

    По течению боли бывают:

    • Острые — менее 6 недель
    • Подострые — 6-12 недель
    • Хронические — более 12 недель

    После тщательного обследования и постановки диагноза нужно приступать к лечению.

    Общие меры

    При острой интенсивной боли, препятствующей повседневной деятельности, нужен постельный режим, но не более нескольких дней. Чем быстрее пациент вернется к привычному образу жизни, тем быстрее пройдет болевой синдром. Больной должен лежать на твердой поверхности. Прогревания, массаж и физиопроцедуры в первые дни острого периода не назначают.

    На некоторое время следует ограничить физические нагрузки, подъем тяжестей, наклоны, длительное сидение. Если боли беспокоят часто, в период обострений можно использовать специальный корсет в течение нескольких дней. Постоянно его носить не надо, это приведет к ослаблению мышц.

    Обязательно следует устранить причину воспаления:

    • Если это сахарный диабет, нормализовать сахар.
    • При опухолях обеспечить должное лечение и паллиативную помощь.
    • При беременности выход очевиден. После родов, когда увеличенная матка придет в свое первоначальное состояние — боли уйдут.
    • Инфекционные заболевания нужно вылечить антибактериальными препаратами.
    • Перестать нервничать, так как стресс играет огромную роль в возникновении воспаления.
    • При травмах костей, рядом с которыми проходит нерв, нужна длительная иммобилизация пораженной конечности.

    При остеохондрозе, грыже диска, напряжении мышц, синдроме грушевидной мышцы, в результате которых возникло воспаление седалищного нерва, лечение будет похожим.

    Лекарственные препараты

    Золотым стандартом лечения являются НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. В остром периоде их следует принимать по часам, не дожидаясь усиления боли, а затем принимать препарат по мере необходимости.

    болезненные ощущения при ущемлении

    Нужно помнить о противопоказаниях к приему НПВС. Нельзя принимать их больным с язвой, подозрением на язву, так как это может вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Если все же вы вынуждены их принять, то нужно дополнительно пить омепрозол для защиты желудка.

    При напряжении мышц добавляют миорелаксанты, не дольше 2-х недель.

    Как вспомогательное средство, могут применяться витамины, противоотечные средства, препараты для улучшения кровообращения, хондропротекторы (сейчас много вопросов насчет их эффективности). Блокада болезненных точек местным анестетиком, как правило, проводится в стационаре.

    Лечить пациента можно амбулаторно, можно и в стационаре. Это зависит от выраженности симптомов и того, поддается ли пациент лечению.

    Иногда необходима госпитализация для облегчения симптомов и выбора тактики дальнейшего лечения. В больнице могут назначить инъекции, капельницы с добавлением противоотечных средств и гормонов. Это нужно для того, чтобы снять отечность и воспалительный процесс. Гормоны применяются коротким курсом.

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиотерапия нужна для того, чтобы снизить отек, уменьшить воспаление, обеспечить приток крови к пораженному нерву, снять спазм мышц, убрать болевые ощущения.
    При физиотерапевтическом лечении защемления седалищного нерва применяются:

    • СМТ
    • электрофорез с новокаином
    • магнитотерапия
    • УЗ на болевые точки
    • дарсонвализация на пояснично-крестцовую область и области по ходу седалищного нерва
    • ультратонотерапия
    • ультрафонофорез гидрокортизона
    • диадинамические токи
    • грязелечение
    • подводное вытяжение позвоночника в комбинации с вибромассажем
    • подводный душ
    • индуктотермия
    • электростимуляция седалищного нерва при парезах и параличах
    • массаж

    Лечебная гимнастика

    При защемлении седалищного нерва гимнастика очень важна, ее следует начинать с конца острого периода. Лечебная гимнастика нормализует работу внутренних органов, придает энергию и позволяет быстрее восстановиться всему организму человека.

    при защемлении седалищного нерва гимнастика

    Как мы знаем, лечение всегда должно носить индивидуальный характер. Ведь мы лечим не болезнь, а пациента. Каждый человек индивидуален, назначая даже безобидные упражнения, врач должен учитывать все: диагноз, продолжительность болезни, конституцию пациента и его возраст, характер и настроение, желание вылечиться, силу воли, уровень боли, веру врачу. Для целеустремлённого человека мы можем дать максимальную нагрузку, а «лентяю» — только минимум «ленивых» упражнений. Иначе он просто не справится с требованиями, не будет заниматься вообще.

    упражнения при защемлении

    Только оценив всё, можно дать рекомендации — какие упражнения, как много, как часто, с какой силой и под каким углом их выполнять. Добавить в свои назначения оптимизм, хорошее настроение, иногда даже немного юмора не будет лишним.

    Если пациент, уходя от врача, знает, что это обязательно ему поможет, значит, уже до начала лечения мы имеем какой-то процент успеха.

    При защемлении седалищного нерва гимнастика эффективна и полезна, если делать ее под руководством грамотного опытного тренера.

    Хронические — боли продолжительностью более двух месяцев. Их можно лечить в том числе и антидепрессантами, противосудорожными препаратами

    При сильных, непроходящих болях, нарушении функции тазовых органов, парезах мышц, сужении позвоночного канала ставится вопрос об оперативном лечении после полного обследования и проведения МРТ.

    Операция делается только в крайних случаях.

    Если воспаление седалищного нерва возникло из-за абсцесса после неудачной инъекции в ягодицу, то необходим разрез и санация.

    При травматическом повреждении нерва необходимо попробовать его восстановить. Этим занимаются нейрохирурги.

    Нейрохирурги занимаются также оперативным лечением грыж межпозвоночного диска, которые сдавливают седалищный нерв.

    Дорогие читатели! Информация в статье Что делать при защемлении седалищного нерва гимнастика лечение была вам интересна? Делитесь с друзьями, нажав на кнопочки соц. сетей под статьей, может быть она  им пригодится, спасибо!

    Будьте здоровы и счастливы! Не болейте! Читайте интересные статьи из рубрики Наше здоровье.

    Наше здоровье

    0

    Читайте также:

    Комментариев нет к записи “Что делать при защемлении седалищного нерва Лечебная гимнастика”

      Оставить коментарий